Oszuści wyłudzają pieniądze z NFZ

Prawie 42 procent ze skontrolowanych świadczeń zdrowotnych, zgłaszanych do Narodowego Funduszu Zdrowia jest fikcyjna.

To wynik kontroli placówek medycznych, którą przeprowadzał od lutego warmińsko-mazurski oddział NFZ. Proceder wykryto po porównaniu dat. W tym samym dniu gdy pacjent był w szpitalu, poradnia zgłosiła do Narodowego Funduszu Zdrowia, że miał być z wizytą u lekarza specjalisty.

Zdaniem dyrektora NFZ w Olsztynie Andrzeja Zakrzewskiego, rzecz trzeba nazwać po imieniu – to oszustwo i wyłudzenie. Dotąd na Warmii i Mazurach zakwestionowano 102 świadczenia, na łączną sumę 3 tysięcy 700.

To niewielka suma, ale jak mówi rzeczniczka warmińsko-mazurskiego oddziału NFZ Magdalena Mil, kary za takie oszustwo są bardzo dotkliwe. Tymczasem 1 lipca wejdzie w życie Zintegrowany Informator Pacjenta, w skrócie ZIP, który umożliwi każdemu pacjentowi kontrolę swoich świadczeń – informuje Magdalena Mil.

Nieuczciwym placówkom medycznym grożą kary umowne, które nie są naliczane od kwoty zakwestionowanych świadczeń, a wynoszą 2 procent wartości umowy danej placówki z Narodowym Funduszem Zdrowia. (grzym/bsc)